（图片来源：全景视觉）

2019年2月26日下午6点，在从北京一所公立医院下班回家的路上，陈敏像往常一样，逐个点开手机上的三个网约护士APP，借此寻找“赚外快的机会”。

抢单也是个技术活，紧俏的预约单往往包含着“距离近、护理基础、患者年龄在80岁以下”几个因素。浏览过了长长的、不断蹦出来的预约信息后，陈敏抢到了28日的一个基础输液的预约单。“预计坐20分钟地铁就能抵达，算是个好单子。”她对经济观察报记者说。

接单后，陈敏给预约服务的用户打去了电话，叮嘱可能需要准备的药品等注意事项，并约定两天后上门服务。服务后，一百多元服务费便能到账。

2019年2月12日，国家卫健委发布《关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》及试点方案（以下简称“试点方案”），确定在北京市等6省市进行“互联网+护理服务”试点，试点时间为2019年2月至12月。网约护士模式首次在政策层面上迎来支持。

陈敏感受到了网约护士背后的热度。近一两个月，好的单子似乎越发难抢到了。在她看来，注册的护士越来越多，是好单难抢的原因之一。一如陈敏所言，在政策的鼓励下，兴起于2018年的网约护士，现在开始更多地出现，并拓展到全国各地。

市场需求

在试点方案发布的当天，来自湖南省株洲市的王芳就注意到了这则新闻。她的父亲脑出血瘫痪在家，经常面临比如胃管脱落或者吸痰等的小问题，如果有护士上门服务，全家人就不用折腾到医院去。遗憾的是，王芳的城市并不在试点范围，也没听说过株洲市有网约护士APP。

中国的注册护士虽然数目庞大，但如果考虑到人口基数的问题，在满足居民需求上仍面临压力。国家卫健委数据显示，截至2017年底，中国注册护士总数超过380万人，每千人口护士数为2.74，这与欧美发达国家每千人拥有5名护士的比例相比，仍相去甚远。

与此同时，对于护士需求较高的老年人口也在不断增多。民政部数据显示，2018年中国60岁及以上老年人口已超2.49亿，占总人口比例达到17.9%，老年人口数量首次超过0-14岁人口数量，老少比迎来历史性拐点。全国老龄工作委员会的数据显示，2015年，中国失能、半失能老年人已超4000万人。

在应对老龄化，尤其是满足类似于王芳父亲这样失能、半失能人群照护需求的背景下，利用“互联网+”盘活放大护士的服务能力成为关键一步——网约医生应运而生。2018年政府工作报告也明确提出要实施大数据发展行动，加强新一代人工智能研发应用，在医疗、养老等多领域推进“互联网+”进程。在试点方案发布的第二天，国家卫康委医政医管局副局长焦雅辉表示，此次“互联网+护理服务”，主要聚焦在满足失能和半失能的老人的医疗护理需求。“医护到家”是最早一批进入网约护士平台的APP之一，其执行总裁王雨飞向经济观察报介绍，截至2018年，平台已覆盖330多个城市和地区，平台注册的护士数量近6万名，全国服务的总人次约七百万。“2015年年底进入市场，也是借着老龄化带来的养老护理需求与共享概念不断传播的机遇，并且护理是长期的，越来越多的患者使用我们的APP，市场发展潜力巨大。”王雨飞说。

争议中前行

从2018年下半年开始利用下班时间兼职网约护士起，陈敏已经接了两百多单。“刚开始也不知合不合规，周围同事也没人做过，我也就一直没敢跟周围的人提起。但现在我对于提供网约护理，已经是驾轻就熟，身边的同事也开始在网约护士平台上注册。”陈敏介绍，除了输液，网约护士还能提供静脉采血、术后护理等多项家庭护理项目。普通护士在医院能做的，网约护士平台几乎都能提供。

前瞻产业研究院数据显示，2009年到2017年中国互联网医疗市场规模从2亿元激增至325亿元，复合增速高达89%，预计到2020年我国联网医疗市场规模有望达到900亿元。在巨大的市场规模下，从2017年底开始，国内十余个“网约护士”平台悄然上线。

只是，“网约护士”一直在争议中前行。2017年3月，上海市卫计委就曾明确表示，护士与网约平台签约涉嫌违规执业。

前述试点方案指出，护士不以个人身份提供“互联网+护理服务”，而是与互联网企业和医疗机构合作；上门护理服务应划定服务项目和范围。“网约护士平台是否已与医疗机构达成合作协议，平台上的网约护士是否均来自于合作的医疗机构”成为争论点。